Op 4 juni 2009 is er voor de eerste keer een bijscholing voor diëtisten gehouden over spierziekten. De bijscholing was een initiatief van het NVD-netwerk Diëtisten voor Spierziekten en is georganiseerd door PitActief. De aanleiding was het equiperen van meer diëtisten over voedingsinterventies en voedingsgerelateerde problematiek bij mensen met spierziekten, op basis van de reeds gepubliceerde Dieetbehandelingsrichtlijn ALS/PSMA en de dit najaar te verschijnen Dieetbehandelingsrichtlijn Duchenne (en andere spierziekten op kinderleeftijd). Aan de bijscholing namen 80 diëtisten deel, afkomstig uit de eerstelijns zorg, ziekenhuizen en revalidatiecentra.

Het ALS Centrum heeft dit initiatief van harte ondersteund met een donatie en een presentatie over het ziektebeeld ALS door Professor Leonard van den Berg, coördinator van het ALS Centrum. Het ALS Centrum pleit voor een multidisciplinaire behandeling, waarbij de diëtist lid is van het behandelteam.

Verslag bijscholing diëtisten 04 juni 2009
De bijscholing begon met een algemene introductie over de verschillende typen spierziekten, uitleg over de indicaties en de procedure van de ingreep voor een PEG of PRG (voedingsstoma’s) en een algemene uitleg over beademing. Daarna is uitgebreider aandacht besteed aan ALS. Professor van den Berg legde uit wat ALS is, hoe de diagnose wordt gesteld, wat de werking van Riluzole is, hoe de ziekte kan verlopen, welke mogelijkheden er zijn voor symptomatische behandeling en wat de rol van het ALS-centrum is. Met hulp van videobeelden werd zichtbaar en hoorbaar hoe ALS zich kan ontwikkelen.

Daarna werd door Nicole Broekman, diëtist en lid van het NVD-netwerk Diëtisten voor Spierziekten (DvS), het methodisch handelen bij ALS toegelicht. De basis van haar presentatie was de Dieetbehandelingsrichtlijn ALS/PSMA. Na het verzamelen van medische gegevens, functionele stoornissen, gewichtsverloop en de voedingsanamnese wordt de diëtistische diagnose gesteld. Het doel van de diëtist is te streven naar het behoud van de kwaliteit van leven van de patiënt en direct betrokkenen. Dit doel kan bereikt worden door het handhaven of verbeteren van de voedingstoestand en door het verminderen van klachten die met eten en drinken te maken hebben. Aan de hand van het gewichtsverloop kan de diëtist regelmatig berekenen hoeveel calorieën nodig zijn en hoeveel eiwit. Bij slikproblemen, speekselvloed en obstipatie kan de voeding worden aangepast. Bij ernstige vermoeidheid, lange duur van de maaltijden, ernstige slik- en verslikproblematiek en gewichtsverlies door te weinig eten, is voeding via een sonde mogelijk. De diëtist kan de voor- en nadelen van de verschillende methoden uitleggen en aangeven wat er nog zelf gegeten en gedronken kan worden.

Door Diëtisten voor Spierziekten zijn een aantal praktische factsheets ontwikkeld . Klik op de link om de factsheets te downloaden: Bijscholing voeding bij spierziekten

Coby Wijnen, dietist