Recent is in een artikel van het wetenschappelijk tijdschrift Amyotrophic Lateral Sclerosis een studie beschreven met de resultaten van een studie over training van de inademingspieren. 20 patiënten werden meegenomen in het onderzoek van 12 weken training.

De patiënten werden op basis van toeval ingedeeld. 9 patiënten oefenden met het IMT-apparaatje (Inspiratory Muscle Training). 10 patiënten deden de ‘nep-training’. De patiënten moesten 3 x per dag 10 minuten oefenen op vooraf ingestelde waarden. De resultaten tonen aan dat er een verbetering is gemeten in de maximale inademingskracht van 6,1% in de IMT groep (niet-significant). De conclusie is dat Inspiratoire spier(kracht)raining de inademingsspieren kan versterken en daardoor mogelijk de achteruitgang van de ademhalingsspieren bij patiënten met ALS kan vertragen.

Deze studie is het eerste onderzoek dat op dit gebied plaats heeft gevonden. Training, zeker van de ademhalingsspieren is lange tijd controversieel geweest. Deze resulaten zijn bemoedigend maar we moeten ons wel realiseren dat het een kleine studie is en we dus voorzichtig moeten zijn met de interpretatie van de gegevens. In het onderzoek zijn patiënten geincludeerd die in de relatief ‘vroege’ fase van de aandoening zijn en die een redelijk goede longfunctie en algemene conditie hebben.

Toch is het voor fysiotherapeuten van een ALS-team een vorm van therapie om samen met de patiënt te bespreken en te bekijken of patiënt mogelijk in aanmerking komt voor een dergelijke training.

IMT-apparaatjes worden al enkele jaren ook gebruikt bij andere neuromusculaire aandoeningen zoals Duchenne en Myotone Dystrofie. De apparaatjes zijn in Nederland verkrijgbaar en kosten circa 30 euro. De meeste ziektekostenverzekeraars vergoeden de aanschaf van het apparaat.

Voor meer informatie:  J.Pastoor@reval.umcn.nl

Cheach B.C., Boland R.A., Brodaty N.E. Zoing M.C., Jeffery S.E., McKenzie D.K. en Kiernan M.C. INSPIRATIonAL- INSPIRAtory muscle training in Amyotrophic Lateral Scelerosis.  Amyotrophic Lateral Sclerosis. 2009; 10: 384

Jessica ten Broek-Pastoor